Início ColunaNeurociências Análise de Rede dos Sintomas Internalizantes e Externalizantes em Crianças Superdotadas Árabes: Um Estudo Transversal

Análise de Rede dos Sintomas Internalizantes e Externalizantes em Crianças Superdotadas Árabes: Um Estudo Transversal

Estudos sugerem que crianças superdotadas apresentam maior vulnerabilidade a sintomas internalizantes, como ansiedade e depressão, e externalizantes, como impulsividade e desregulação comportamental.

por Redação CPAH

Introdução
A superdotação é frequentemente associada a elevados níveis de desempenho cognitivo e criatividade, mas também pode predispor os indivíduos a desafios emocionais e comportamentais. Estudos sugerem que crianças superdotadas apresentam maior vulnerabilidade a sintomas internalizantes, como ansiedade e depressão, e externalizantes, como impulsividade e desregulação comportamental. No entanto, a inter-relação desses sintomas ainda é pouco compreendida. Este estudo transversal aplicou a análise de rede para investigar a estrutura psicopatológica de sintomas internalizantes e externalizantes em crianças superdotadas árabes, buscando identificar os sintomas centrais que desempenham um papel crítico na rede psicopatológica.

Métodos
Desenho e Amostragem
Foi realizado um estudo transversal entre setembro de 2023 e outubro de 2024, envolvendo 239 crianças superdotadas (QI > 120) de 7 a 12 anos em escolas da Jordânia. A seleção foi feita por conveniência, incluindo apenas crianças sem deficiências intelectuais, distúrbios neurológicos ou síndromes associadas. Os pais preencheram a versão árabe do Child Behavior Checklist (CBCL), instrumento validado para avaliar transtornos psiquiátricos em crianças.

Análise Estatística
Foi empregada a metodologia de network analysis com o algoritmo graphical least absolute shrinkage and selection operator (gLASSO) e o critério bayesiano estendido (EBIC). A estrutura da rede foi estimada por meio do qgraph, e medidas de centralidade, incluindo betweenness, closeness e strength, foram calculadas para identificar os sintomas mais influentes. O modelo foi validado por bootstrap resampling (n = 1000) para avaliar a estabilidade das conexões entre sintomas.

Resultados
Sintomas Internalizantes
A análise revelou três agrupamentos principais de sintomas internalizantes:

Problemas afetivos – Insônia (sleeps less) emergiu como o sintoma central mais forte (força de centralidade = 2.04, peso da conexão = 0.33), correlacionado com sintomas depressivos e pensamentos suicidas.

Ansiedade – Preocupação excessiva (worries) apresentou forte centralidade (força = 1.89), associando-se a sintomas como medo escolar e dependência emocional.

Somatização – Cefaleias (headaches) foram altamente interconectadas a dores somáticas e sintomas gastrointestinais (força = 2.35, peso da conexão = 0.41).

Sintomas Externalizantes
Foram identificados três agrupamentos principais:
TDAH – Dificuldade em permanecer sentado (cannot sit still) e impulsividade (impulsive) foram os sintomas com maior centralidade, sugerindo papel crucial na desregulação comportamental.

Problemas de oposição – Temperamento explosivo (temper) e desobediência (disobedient at home/school) apresentaram forte conectividade, indicando dificuldades de autocontrole.

Problemas de conduta – Agressividade física (attacks) e mentira/engano (lies, cheats) foram sintomas centrais na rede, sugerindo relação com comportamentos de risco.

Análise de Centralidade
Os sintomas com maior impacto na rede global foram:
Insônia (força = 2.04)
Preocupação excessiva (força = 1.89)
Cefaleias (força = 2.35)
Impulsividade (força = 1.93)
Dificuldade em permanecer sentado (força = 1.77)

A estabilidade dos índices de centralidade foi confirmada (bootstrap CS-C > 0.50), validando a robustez dos achados.

Discussão
Os achados indicam que crianças superdotadas possuem sintomas internalizantes e externalizantes inter-relacionados, destacando a insônia, a ansiedade e a cefaleia como os principais marcadores da rede psicopatológica. Estes resultados convergem com estudos prévios que identificam distúrbios do sono e hiperatividade cognitiva como características frequentes em superdotados. Do ponto de vista clínico, sintomas como preocupação excessiva e insônia podem atuar como gatilhos para transtornos mais graves, tornando-se alvos prioritários para intervenções psicológicas e psiquiátricas.

No espectro externalizante, dificuldades em regular o comportamento e impulsividade parecem ser centrais na dinâmica psicopatológica de crianças superdotadas, corroborando pesquisas que sugerem um perfil comportamental semelhante ao do Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH), mas com características cognitivas distintas.

Implicações Clínicas e Educacionais
Os achados reforçam a necessidade de abordagens multidisciplinares na identificação e manejo de sintomas psiquiátricos em crianças superdotadas. Intervenções direcionadas para a melhora do sono e regulação emocional podem reduzir o impacto da hiperexcitação cognitiva e minimizar o risco de desenvolvimento de transtornos psiquiátricos. No ambiente escolar, estratégias para controle da impulsividade e suporte psicossocial devem ser incorporadas para evitar desajustes comportamentais e acadêmicos.

Conclusão
Este estudo destacou a interconectividade dos sintomas internalizantes e externalizantes em crianças superdotadas árabes, identificando a insônia, a ansiedade e a cefaleia como sintomas centrais na rede psicopatológica. Esses achados fornecem subsídios para o desenvolvimento de estratégias de intervenção precoce visando à promoção do bem-estar mental dessas crianças.

Referência:
AL-ROUSAN, Ayoub Hamdan; AYASRAH, Mohammad Nayef; KHASAWNEH, Mohamad Ahmad Saleem. Network Analysis of Internalizing and Externalizing Symptoms in Arab Gifted Children: A Cross-Sectional Study. Psychiatric Quarterly, [s.l.], v. 96, n. 1, p. 1-25, 2025. DOI: 10.1007/s11126-025-10112-2. Disponível em: https://www.researchgate.net/publication/388001195.

Alguns destaques

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