O Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) é um transtorno do neurodesenvolvimento que afeta até 5% da população, caracterizado por sintomas de impulsividade, hiperatividade e desatenção. Esses sintomas são significativamente debilitantes e acarretam riscos adicionais para crianças e adultos, impactando adversamente a saúde mental, a saúde física e os resultados sociais e de estilo de vida. Uma revisão abrangente das pesquisas sobre o TDAH buscou sintetizar esses impactos para oferecer uma visão holística e fortalecer a validade dessas associações.
A análise de 125 revisões publicadas entre 1991 e 2023 revelou três domínios principais de risco associados ao TDAH: saúde mental, saúde física e fatores sociais/de estilo de vida. Na saúde mental, o TDAH está consistentemente associado a transtornos de adição, risco de suicídio e automutilação, transtornos de humor e de personalidade, e autoestima mais baixa. No que diz respeito a transtornos de adição, há uma forte associação com o uso de substâncias, jogos de azar, jogos eletrônicos e dependência de internet. Indivíduos com TDAH têm aproximadamente 2,85 vezes mais chances de ter problemas com jogos de azar do que pessoas sem o transtorno. Além disso, o TDAH é um fator de risco independente para o desenvolvimento de transtornos por uso de substâncias, com o dobro do risco de desenvolver dependência de nicotina, álcool ou drogas na infância e adolescência em comparação com seus pares sem TDAH.
Os riscos de saúde física associados ao TDAH incluem problemas de sono, saúde bucal, peso, acidentes e lesões, e outras doenças. Dificuldades de sono são um problema comum, com indivíduos com TDAH apresentando maior latência para adormecer e pior eficiência do sono do que os controles. A saúde bucal também é afetada, com crianças com TDAH apresentando maior risco de cáries dentárias, traumas e inflamações gengivais. Há uma associação consistente e significativa entre TDAH e obesidade, com prevalências mais altas em indivíduos com o transtorno, tanto em crianças quanto em adultos. Acidentes e lesões, como envenenamento e fraturas ósseas, são mais comuns em pessoas com TDAH. O TDAH também está associado a um risco aumentado de morte por todas as causas, principalmente por causas não naturais.
Os fatores sociais e de estilo de vida representam o terceiro domínio de risco. O TDAH está significativamente associado a um maior risco de criminalidade e violência, com o transtorno sendo mais prevalente em populações carcerárias do que na população geral. Resultados educacionais e profissionais também são prejudicados, com indivíduos com TDAH apresentando menor desempenho acadêmico, maior probabilidade de abandonar a escola e maior instabilidade no emprego. A qualidade de vida é consistentemente menor em pessoas com TDAH, impactando o funcionamento psicossocial e as relações familiares e sociais. Além disso, o TDAH está ligado a dificuldades de relacionamento, maior risco de divórcio e comportamentos de risco, como infrações de trânsito e gravidez na adolescência.
Em suma, esta revisão abrangente destaca que o TDAH vai muito além dos sintomas centrais, abrangendo uma ampla gama de impactos negativos na vida dos indivíduos. A natureza interconectada desses riscos exige uma abordagem holística no diagnóstico, tratamento e pesquisa. É crucial que clínicos e pesquisadores estejam cientes desses múltiplos impactos para desenvolver intervenções mais eficazes e direcionadas que visem não apenas aos sintomas, mas a todos os aspectos da vida do paciente, incluindo saúde mental, saúde física e bem-estar social.
Referência:
French, B., Nalbant, G., Wright, H., Sayal, K., Daley, D., Groom, M. J., Cassidy, S., & Hall, C. L. (2024). The impacts associated with having ADHD: an umbrella review. Frontiers in Psychiatry, 15, 1343314. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2024.1343314.
