A Esclerose Múltipla (EM) é uma doença autoimune que afeta o sistema nervoso central (cérebro e medula espinhal), levando a um ataque do próprio sistema imunológico contra a mielina, a camada protetora dos nervos. Isso causa inflamação e disfunção neurológica.
Embora a *EM possa causar sintomas neuromusculares e neuropáticos, a dor nas articulações *não é um sintoma primário da doença. No entanto, a dor nos dedos pode ter uma relação indireta com a Esclerose Múltipla se houver comprometimento neurológico periférico.
1. Como a Esclerose Múltipla Poderia Causar Dor nos Dedos?
Embora a Esclerose Múltipla não afete diretamente as articulações, ela pode provocar sintomas que levam à dor nos dedos de forma secundária. Algumas das principais formas são:
Neuropatia e Espasticidade
- Causa: A degeneração da mielina pode afetar os nervos responsáveis pela sensibilidade e controle motor das mãos.
- Sintomas:
- Dormência ou formigamento nos dedos e mãos.
- Sensação de choque elétrico ao movimentar o pescoço (sinal de Lhermitte).
- Fraqueza nos membros, dificultando segurar objetos.
- Espasticidade (rigidez muscular) que pode afetar as mãos e dedos, levando a dor.
Dor Neuropática
- Causa: Disfunções nos nervos podem gerar dor espontânea ou hipersensibilidade.
- Sintomas:
- Sensação de queimação, pontadas ou agulhadas nos dedos.
- Hipersensibilidade ao toque, mesmo sem lesão aparente.
- Dores inexplicáveis nas mãos, punhos ou braços.
Fenômeno de Raynaud (Secundário à EM)
- Causa: Algumas pessoas com Esclerose Múltipla podem desenvolver o fenômeno de Raynaud, que afeta a circulação periférica.
- Sintomas:
- Mudança na cor dos dedos (pálidos ou azulados) ao contato com o frio.
- Dor e formigamento nos dedos.
- Sensação de mãos frias ou entorpecidas.
Fraqueza Muscular e Sobrecarga Articular
- Causa: A perda de controle motor pode fazer com que algumas articulações sejam sobrecarregadas, resultando em dor secundária.
- Sintomas:
- Dificuldade para segurar objetos pequenos.
- Cãibras frequentes nos dedos e mãos.
- Tensão excessiva em algumas articulações, levando a dor.
2. Quando Suspeitar de Esclerose Múltipla?
Se, além da dor nas articulações dos dedos, sua esposa apresentar outros sintomas neurológicos, a Esclerose Múltipla pode ser uma possibilidade. Os principais sinais que exigem atenção incluem:
✅ Dormência ou formigamento persistente em membros superiores ou inferiores.
✅ Fadiga extrema, mesmo sem esforço físico excessivo.
✅ Fraqueza muscular que piora com o tempo.
✅ Problemas de coordenação ou equilíbrio.
✅ Visão turva ou dupla de forma recorrente.
✅ Dificuldade para segurar objetos devido a tremores ou espasmos.
✅ Sinal de Lhermitte (sensação de choque elétrico ao inclinar a cabeça para frente).
Se algum desses sintomas estiver presente, um neurologista deve ser consultado para exames como Ressonância Magnética do cérebro e medula espinhal, além de testes para avaliar a condução nervosa.
3. O Que Fazer Agora?
🔹 Consultar um reumatologista e um neurologista para excluir tanto doenças autoimunes articulares (ex.: artrite reumatoide, lúpus) quanto condições neurológicas (ex.: Esclerose Múltipla).
🔹 Realizar exames como Ressonância Magnética, eletroneuromiografia e exames de sangue para inflamação autoimune.
🔹 Observar se há piora com o frio, repouso ou movimento, o que pode indicar um padrão inflamatório ou neurológico.
🔹 Evitar esforços repetitivos e aplicar calor local para aliviar a dor e melhorar a circulação.
