A dor intensa e persistente nas articulações dos dedos, acompanhada de inchaço e progressão para outras juntas, pode ter diversas causas. Essas condições podem estar associadas a doenças autoimunes, infecções, inflamações ou problemas articulares degenerativos.
1. Doenças Autoimunes Relacionadas à Dor e Inchaço nas Articulações dos Dedos
As doenças autoimunes ocorrem quando o sistema imunológico ataca os próprios tecidos do corpo, causando inflamação crônica. Algumas das principais condições que podem estar relacionadas aos sintomas incluem:
Artrite Reumatoide (AR)
- Descrição: Doença inflamatória crônica que afeta principalmente as articulações, causando dor, inchaço e rigidez.
- Sintomas principais:
- Dor e inflamação nas pequenas articulações das mãos e pés (frequentemente simétrica).
- Rigidez matinal prolongada (superior a 30 minutos).
- Deformidades progressivas nos dedos em casos avançados.
- Diagnóstico: Exames de sangue (Fator Reumatoide, Anti-CCP, PCR, VHS) e exames de imagem.
Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES)
- Descrição: Doença autoimune sistêmica que pode afetar a pele, articulações, rins e outros órgãos.
- Sintomas principais:
- Dor e inchaço articular (similar à AR, mas sem destruição óssea inicial).
- Fadiga intensa e queda de cabelo.
- Sensibilidade à luz solar e erupções cutâneas na face (asa de borboleta).
- Fenômeno de Raynaud (dedos ficam pálidos ou azulados com o frio).
- Diagnóstico: Exames de sangue (ANA, anti-DNA, complemento C3/C4).
Esclerodermia Sistêmica
- Descrição: Doença rara que afeta o tecido conjuntivo, endurecendo a pele e comprometendo órgãos internos.
- Sintomas principais:
- Endurecimento e espessamento da pele dos dedos.
- Fenômeno de Raynaud (alterações de cor e dor nos dedos com o frio).
- Rigidez e dor nas articulações das mãos.
- Diagnóstico: ANA, capilaroscopia e exames clínicos.
Doença de Sjögren
- Descrição: Doença autoimune que afeta as glândulas salivares e lacrimais, podendo também causar artrite.
- Sintomas principais:
- Olhos secos e sensação de areia nos olhos.
- Boca seca e dificuldade para engolir.
- Dor e inchaço nas articulações, principalmente das mãos.
- Diagnóstico: Exames de sangue (ANA, anti-Ro/SSA e anti-La/SSB), biópsia das glândulas salivares.
Psoríase e Artrite Psoriásica
- Descrição: Doença inflamatória da pele que pode evoluir para artrite.
- Sintomas principais:
- Dor e inchaço nas articulações dos dedos.
- Unhas com aspecto espesso e irregular.
- Placas avermelhadas descamativas na pele.
- Diagnóstico: Avaliação dermatológica e exames de sangue (PCR, VHS).
Espondiloartrites (ex.: Espondilite Anquilosante, Artrite Reativa)
- Descrição: Grupo de doenças inflamatórias que afetam articulações e tendões.
- Sintomas principais:
- Dor nas articulações periféricas (mãos, pés, joelhos).
- Dor na coluna lombar ou cervical.
- Inflamação ocular (uveíte).
- Diagnóstico: Exame HLA-B27, ressonância magnética da coluna e articulações sacroilíacas.
2. Outras Possibilidades Não Autoimunes
Além das doenças autoimunes, outras condições podem causar dor e inchaço nas articulações dos dedos:
Gota
- Causa: Acúmulo de ácido úrico nas articulações.
- Sintomas: Crises súbitas de dor intensa e inchaço, geralmente afetando o dedão do pé, mas podendo acometer as mãos.
- Diagnóstico: Dosagem de ácido úrico no sangue e líquido sinovial.
Artrite Séptica (Infecciosa)
- Causa: Infecção bacteriana na articulação.
- Sintomas: Dor intensa, inchaço, calor local e febre.
- Diagnóstico: Exames de sangue, punção articular para cultura.
Tenossinovite (Inflamação dos Tendões)
- Causa: Esforço repetitivo, uso excessivo das mãos.
- Sintomas: Dor e inchaço ao movimentar os dedos, podendo irradiar.
- Diagnóstico: Exame clínico e ultrassom.
Síndrome do Túnel do Carpo
- Causa: Compressão do nervo mediano no punho.
- Sintomas: Dormência, formigamento e dor nos dedos, podendo irradiar.
- Diagnóstico: Exame clínico e eletroneuromiografia.
O Que Fazer Agora?
🔹 Buscar um reumatologista ou ortopedista para uma avaliação detalhada.
🔹 Realizar exames de sangue e imagem (Raio-X, Ultrassom ou Ressonância Magnética).
🔹 Observar se há outros sintomas associados (fadiga, febre, manchas na pele, olhos secos).
🔹 Manter um diário da dor e inchaço, anotando se há piora com frio, repouso ou movimento.
🔹 Evitar sobrecarga da articulação e aplicar compressas mornas para alívio da dor.