O Transtorno Depressivo Maior (TDM) é um desafio significativo na saúde pública infanto-juvenil, com uma prevalência global estimada em aproximadamente 33% nessa população. Compreender a evolução e os focos da pesquisa científica é crucial para direcionar intervenções eficazes. Uma análise bibliométrica recente dos 100 artigos mais citados (Top 100 articles – T100) sobre depressão em crianças e adolescentes, publicados entre 1981 e 2021, revelou as tendências históricas e as áreas temáticas mais influentes (Mei & Wang, 2024).
Origem e Influência Global da Pesquisa
A análise da distribuição geográfica e institucional dos T100 artigos destacou a predominância dos Estados Unidos (EUA), responsáveis pela grande maioria das publicações mais citadas (74%). Instituições americanas como a Universidade de Pittsburgh e a Universidade de Columbia lideraram em termos de impacto. A principal autora identificada foi Kovacs M, sublinhando a importância de pesquisadores individuais no estabelecimento de um campo de estudo. Em termos de periódicos, o AMA Psychiatry (atualmente JAMA Psychiatry) publicou o maior número de T100 artigos, confirmando o papel central das revistas psiquiátricas de alto impacto na disseminação dessas descobertas.
Focos de Pesquisa (Pathogenesis, Tratamento e Manifestações)
A análise de coocorrência de palavras-chave permitiu a identificação de seis focos temáticos principais, que representam as áreas de maior influência e investigação:
Patogênese da Depressão: Focado na etiologia e nos mecanismos biológicos, psicológicos e sociais subjacentes ao TDM.
Tratamento do TDM em Crianças: Enfatiza as estratégias e a eficácia das intervenções terapêuticas para a população infantil.
Tratamento na Primeira Infância: Uma área de foco mais específica, destacando a importância da intervenção precoce no desenvolvimento.
Manifestações da Depressão Adolescente: Concentrado nas apresentações clínicas, que podem diferir das dos adultos e das crianças.
Gênero e Depressão: Examina as diferenças de prevalência, sintomas e fatores de risco entre meninos e meninas/mulheres jovens.
Atenção Primária e Depressão: Focado na detecção e gestão da depressão em ambientes de cuidados primários, ressaltando a importância da triagem e do encaminhamento nesses contextos.
Impacto e Relevância Clínica
A alta taxa de citação dos artigos (variando de 423 a 3949 citações) sublinha o profundo impacto que essas pesquisas tiveram no campo da psiquiatria, psicologia clínica e saúde mental adolescente. A ênfase em áreas como a detecção e o tratamento na Atenção Primária (principalmente em países de alta renda) é fundamental para a translação do conhecimento científico para a prática clínica (Mei & Wang, 2024). Por outro lado, o domínio esmagador da pesquisa americana sugere a necessidade de estudos mais robustos em países de baixa e média renda para garantir a aplicabilidade transcultural das descobertas. A tendência indica um campo em amadurecimento, com uma crescente necessidade de integrar abordagens preventivas e de tratamento de precisão, adaptadas aos distintos estágios do desenvolvimento e às manifestações específicas de gênero e idade.
Referência:
MEI, Fuyu; WANG, Zhidan. Trends in Mental Health: A Review of the Most Influential Research on Depression in Children and Adolescents. Annals of General Psychiatry, [S. l.], v. 23, n. 36, 17 abr. 2024. doi:10.1186/s12991-024-00520-2.
