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O TPB é um transtorno mental complexo, com etiologia multifatorial, que envolve alterações em diversas regiões e sub-regiões cerebrais. Pesquisas com alto impacto e credibilidade, como estudos de neuroimagem e neuropsicologia, identificaram as seguintes áreas como frequentemente afetadas no TPB:
Córtex Pré-Frontal (CPF):
- Dorsolateral (DLPFC):
- Funções: Planejamento, tomada de decisões,atenção, flexibilidade cognitiva, resolução de problemas, inibição de comportamentos impulsivos.
- Alterações no TPB: Diminuição da atividade e volume, conectividade prejudicada.
- Neurotransmissores: Dopamina, noradrenalina.
- Medial (MPFC):
- Funções: Regulação emocional, empatia,autoconsciência, tomada de perspectiva,processamento de recompensa.
- Alterações no TPB: Diminuição da atividade e volume, conectividade prejudicada.
- Neurotransmissores: Serotonina, glutamato.
- Ventromedial (vmPFC):
- Funções: Regulação das emoções negativas,tomada de decisões moral, processamento de aversão.
- Alterações no TPB: Diminuição da atividade e volume, conectividade prejudicada.
- Neurotransmissores: Serotonina, GABA.
Cíngulo Anterior:
- Funções: Monitoramento de erros, detecção de conflitos, regulação da atenção, processamento emocional.
- Alterações no TPB: Diminuição da atividade e volume, conectividade prejudicada.
- Neurotransmissores: Serotonina, glutamato.
Amígdala:
- Funções: Processamento de emoções,principalmente medo e raiva, memória emocional.
- Alterações no TPB: Aumento da atividade e volume, hiper-reatividade a estímulos emocionais.
- Neurotransmissores: Noradrenalina, glutamato.
Hipocampo:
- Funções: Memória episódica, aprendizagem espacial, regulação do humor.
- Alterações no TPB: Diminuição do volume,conectividade prejudicada.
- Neurotransmissores: Serotonina, cortisol.
Corpo Caloso:
- Funções: Comunicação entre os hemisférios cerebrais, integração de informações.
- Alterações no TPB: Diminuição da área e conectividade.
- Neurotransmissores: Diversos neurotransmissores.
Outras áreas:
- Lobo temporal medial: Processamento emocional, memória autobiográfica.
- ínsula: Processamento de emoções interoceptivas (sensação corporal), tomada de decisões.
- núcleo accumbens: Processamento de recompensa, motivação.
Observações:
- As alterações no TPB são geralmente multifacetadas, incluindo mudanças na atividade,volume, conectividade e neurotransmissores.
- A gravidade dos sintomas e a apresentação individual do TPB podem variar de acordo com as regiões e sub-regiões cerebrais mais afetadas.
- As pesquisas sobre o TPB estão em constante evolução, e novos achados podem surgir no futuro.
Referências:
- American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed.). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing.
- BPD and the Brain: What We Know So Far: <URL inválido removido> (National Alliance on Mental Illness)
- Neuroimaging in borderline personality disorder: A systematic review and meta-analysis:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4278271/(Journal of Psychiatric Research)
- The neurobiology of borderline personality disorder:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3411024/(Dialogues in Clinical Neuroscience)
