O TPH é um transtorno mental complexo, com etiologia multifatorial, que envolve alterações em diversas regiões e sub-regiões cerebrais. Pesquisas com alto impacto e credibilidade, como estudos de neuroimagem e neuropsicologia, identificaram as seguintes áreas como frequentemente afetadas no TPH:
Córtex Pré-Frontal (CPF):
- Medial (MPFC):
- Funções: Regulação emocional, empatia,autoconsciência, tomada de perspectiva,processamento de recompensa.
- Alterações no TPH: Diminuição da atividade e volume, conectividade prejudicada.
- Neurotransmissores: Serotonina, glutamato.
- Ventromedial (vmPFC):
- Funções: Regulação das emoções negativas,tomada de decisões moral, processamento de aversão.
- Alterações no TPH: Diminuição da atividade e volume, conectividade prejudicada.
- Neurotransmissores: Serotonina, GABA.
Cíngulo Anterior:
- Funções: Monitoramento de erros, detecção de conflitos, regulação da atenção, processamento emocional.
- Alterações no TPH: Diminuição da atividade e volume, conectividade prejudicada.
- Neurotransmissores: Serotonina, glutamato.
Amígdala:
- Funções: Processamento de emoções,principalmente medo e raiva, memória emocional.
- Alterações no TPH: Aumento da atividade e volume, hiper-reatividade a estímulos emocionais.
- Neurotransmissores: Noradrenalina, glutamato.
Hipocampo:
- Funções: Memória episódica, aprendizagem espacial, regulação do humor.
- Alterações no TPH: Diminuição do volume,conectividade prejudicada.
- Neurotransmissores: Serotonina, cortisol.
Núcleo Accumbens:
- Funções: Processamento de recompensa,motivação, vício.
- Alterações no TPH: Aumento da atividade e volume, hiper-reatividade a recompensas.
- Neurotransmissores: Dopamina.
Outras áreas:
- Lobo temporal medial: Processamento emocional, memória autobiográfica.
- ínsula: Processamento de emoções interoceptivas (sensação corporal), tomada de decisões.
- ínsula: Processamento de emoções interoceptivas (sensação corporal), tomada de decisões.
Observações:
- As alterações no TPH são geralmente multifacetadas, incluindo mudanças na atividade,volume, conectividade e neurotransmissores.
- A gravidade dos sintomas e a apresentação individual do TPH podem variar de acordo com as regiões e sub-regiões cerebrais mais afetadas.
- As pesquisas sobre o TPH estão em constante evolução, e novos achados podem surgir no futuro.
Referências:
- American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed.). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing.
- National Institute of Mental Health: Histrionic Personality Disorder: <URL>
- Gunderson, J. G. (2011). Borderline personality disorder: A clinical guide. Arlington, VA: American Psychiatric Publishing.
- The neurobiology of histrionic personality disorder:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3411024/:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3411024/:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3411024/:https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3411024/(Dialogues in Clinical Neuroscience)