A Terapia Cognitivo-Comportamental Focada no Trauma (Tf-CBT) é uma intervenção comprovadamente eficaz para crianças e adolescentes com sintomas de estresse pós-traumático (STPT). No entanto, sua eficácia na prática clínica diária ainda precisava ser investigada. Um estudo clínico randomizado e controlado, conduzido em oito clínicas de saúde mental alemãs, buscou determinar se a Tf-CBT era superior a uma lista de espera (WL) e identificar preditores de resposta ao tratamento.
O ensaio incluiu 159 pacientes, com idades entre 7 e 17 anos, que foram alocados aleatoriamente para receber 12 sessões de Tf-CBT (n=76) ou para uma lista de espera (n=83). O estudo avaliou diversos desfechos, incluindo a escala Clinician-Administered PTSD Scale for Children and Adolescents (CAPS-CA), o Children’s Global Assessment Scale (CGAS), e questionários sobre sintomas de depressão, ansiedade e comportamento. A análise, baseada na intenção de tratar, demonstrou que a Tf-CBT foi significativamente superior ao grupo de lista de espera na redução dos sintomas de estresse pós-traumático, conforme medido pelo CAPS-CA, e em outras medidas secundárias, como a melhora na escala CGAS e a redução de sintomas de depressão e ansiedade. O tratamento não demonstrou melhora na qualidade de vida.
A pesquisa concluiu que a Tf-CBT é eficaz para crianças e adolescentes com diferentes tipos de traumas em contextos clínicos de serviço na Alemanha. O estudo também identificou que pacientes mais jovens e com menos comorbidades (outros transtornos psicológicos) se beneficiaram mais da terapia. Curiosamente, a eficácia do tratamento não dependeu do gênero, do tipo de trauma, do tipo de clínica (acadêmica vs. comunitária) ou da experiência prévia do terapeuta com a Tf-CBT. Os resultados sugerem que a capacitação adequada de terapeutas comunitários pode permitir a disseminação bem-sucedida dessa intervenção.
Referência:
GOLDBECK, L. et al. Effectiveness of Trauma-Focused Cognitive Behavioral Therapy for Children and Adolescents: A Randomized Controlled Trial in Eight German Mental Health Clinics. Psychotherapy and Psychosomatics, v. 85, n. 3, p. 159–170, 2016.