O diabetes mellitus tipo 2 (DM2), uma condição crônica marcada pela resistência à insulina e hiperglicemia, frequentemente afeta a motilidade gastrointestinal, levando a complicações como gastroparesia e disfunções no esvaziamento gástrico. Um estudo recente, liderado por pesquisadores da Faculdade de Medicina de Olinda, analisa a utilidade da cintilografia na avaliação dessas alterações em pacientes com DM2.
Compreendendo a Cintilografia: A cintilografia é uma técnica de imagem não invasiva que utiliza radionuclídeos para avaliar a função do trato gastrointestinal. Para pacientes com DM2, este exame pode identificar anormalidades na motilidade desde o esôfago até o retossigmóide, oferecendo um diagnóstico precoce e monitoramento das complicações gastrointestinais.
Método de Pesquisa: Os autores realizaram uma revisão integrativa da literatura, utilizando descritores como “cintilografia”, “motilidade gastrointestinal” e “diabetes mellitus tipo 2” nas bases de dados MESH e DECS. A seleção de artigos ocorreu em abril de 2024, resultando na análise de 8 artigos, dos quais 7 foram incluídos no estudo.
Resultados e Discussão: A revisão revelou que aproximadamente 75% dos pacientes com DM2 estudados por Ziessman et al. (2021) apresentavam dismotilidade em múltiplas regiões do trato gastrointestinal, destacando a prevalência dessa condição. A cintilografia foi elogiada por sua sensibilidade e capacidade de oferecer uma visão dinâmica e precisa da função gastrointestinal, crucial para o diagnóstico e manejo de pacientes com DM2.
Impacto na Prática Clínica:
- Diagnóstico Preciso: A cintilografia permite detectar alterações na motilidade antes que sintomas severos se manifestem, facilitando intervenções precoces.
- Monitoramento Terapêutico: O exame auxilia no ajuste das estratégias terapêuticas, melhorando o controle glicêmico e a qualidade de vida.
- Acesso e Implementação: Apesar dos benefícios, a aplicação clínica da cintilografia é limitada pela disponibilidade e acessibilidade nos sistemas de saúde, especialmente em contextos de desigualdade como o SUS.
Conclusões: A cintilografia é uma ferramenta diagnóstica e de monitoramento essencial para pacientes com DM2, oferecendo uma abordagem não invasiva para avaliar complicações gastrointestinais. No entanto, a ampliação de seu uso requer melhorias na infraestrutura de saúde para garantir equidade no acesso. Este estudo sublinha a necessidade de políticas de saúde que democratizem o acesso a exames como a cintilografia, visando a melhoria do manejo clínico do DM2 e a prevenção de complicações gastrointestinais.
Referências:
- Santos, H.G., Dacal, B.T.S., Rodrigues Sobrinho, N.S.F., Pena, A.O., Barboza, C.V.P., Dourado, S.M., Oliveira, S.K.N. (2024). A Importância da Cintilografia na Avaliação do Trato Gastrointestinal em Pacientes com Diabetes Mellitus Tipo 2. CPAH Science Journal of Health, 7(2), 1-7.